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在巴西关于未成年人跨性别医疗的激烈争议中,司法界迎来了一个备受瞩目的裁决。当地时间 6 月 17 日,南里奥格兰德州阿雷格里港的一名联邦法官发布临时禁令,批准一名 13 岁的跨性别少女使用青春期激素阻滞剂。这一裁决为该女孩提供了个案豁免,使其免受巴西联邦医学会(CFM)2025 年第 2427 号决议中“全面禁止未成年人开展跨性别激素干预治疗”条款的限制。
这起案件由巴西联邦检察院(MPF)联合女孩家属共同提起。据了解,这名女孩自 7 岁起便认同自己的女性性别,并已通过司法程序完成了官方证件上的姓名与性别更正。自 2021 年起,她一直在阿雷格里港的一家医院接受跨学科专业医疗团队的长期随访,并同步参与了相关的医学研究项目。
然而,随着青春期的到来,身体不可逆的发育变化给女孩带来了极其严重的心理痛苦。尽管医疗团队评估后建议使用激素阻滞剂以缓解她的性别焦虑,但 CFM 的新规却让这一治疗被迫搁浅。为了挽救女孩的身心健康,检方与家属最终选择诉诸法律。
在裁决中,主审法官给出了充分的法理与医学依据,认为 CFM 的禁令不应被绝对化、一刀切地适用。法官指出,规范本身留有弹性空间,不能无视未成年人的个体病史与长期的专业诊疗背景。
法官强调,心理健康必须被置于优先位置。若不及时干预,青春期第二性征的发育将对女孩造成长期且不可逆的精神创伤。同时,由于女孩全程纳入严格的临床监测流程,并由多学科团队持续跟进,激素阻滞剂的潜在副作用风险是完全可控的。综合考量,未成年人的完整身心健康权(涵盖生理、心理及社会层面)应当优先于通用的医疗禁令。法官已要求一审法院紧急接收文书,在满足全部诊疗标准的前提下准许启动治疗。
针对此案,巴西联邦检察院(MPF)明确主张,未成年人的健康需要全方位考量,必须高度重视性别焦虑带来的身心损害。女孩家属也痛陈,青春期的身体变化让孩子承受了巨大的精神痛苦,亟需医疗干预来缓解。
相比之下,巴西联邦医学会(CFM)在诉讼中坚持其禁令的合法性,强调激素治疗确实存在健康风险,并指出巴西联邦最高法院(STF)目前已有针对该规范的待审案件。媒体 G1 曾就此事联系 CFM 寻求评论,但截至报道发布时未获回应。
需要明确的是,本次判决仅仅是一项针对该 13 岁少女特殊情况的个案临时裁定,并未推翻 CFM 的全国性禁令。这意味着,在全国范围内,针对未成年人跨性别激素治疗的通用限制规则依然有效,其最终定论仍需等待巴西最高法院的统一审理。
