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巴西会成疫情新震中吗?听听医学专家怎么说

转载 julia2020/04/25 12:47:37 发布 IP属地:未知 来源:微信公众号 作者:巴西南美侨报 1831 阅读 0 评论 0 点赞

图为里约市用无人机监控和驱散聚集人群。巴西国家通讯社

【南美侨报网编译王晗4月24日报道】新冠肺炎疫情从中国开始暴发,随后转移至欧洲,如今开始在美国肆虐。这一切都表明, 新冠病毒大流行的震中不段发生变化。那么,巴西是否会成为疫情的新震中?

巴西网站“SAÚDE”对9位卫生领域专家进行了采访,这些专家普遍认为,采取科学防疫措施,可以有效避免巴西成为下一个疫情中心。如果打破社会隔离,巴西则有很大风险。专家回答摘编如下:

联邦区(DF)卫生局传染病专家、巴西传染病学会(SBI)顾问若泽·大卫·乌尔拜兹(José David Urbaéz):很不幸,我认为答案是肯定的。各州市采取的社会隔离政策是正确的,但人们开始逐步放弃,认为新冠病毒“并非都像所说的那样”。在几个商业部门的支持下,还有人认为和经济停滞相比,“一些死亡”并不那么重要。

我们生活在一个社会经济非常不平等的国家,这意味着很大一部分人口无法获得基本的卫生设施,生活在人满为患的环境中,对我们正在经历的严重局势了解甚少,并高度暴露于病毒传播的环境中。疫情是由上层和中产阶级进入巴西的,现在已渗透到最脆弱地区,毫无疑问将达到灾难性的程度。

此外,长期以来巴西公共卫生基础设施的投资减少,包括重症病房、初级医疗接待等服务,这导致在应对疫情方面面临着巨大困难。尽管如此,统一医疗系统(SUS)仍然具有针对严重情况的响应机制,可以大大减轻问题的后果。

最后,还有一个非常严重的问题:国家层面权利的分解,联邦首脑成为了混乱和否定主义的推动者,将疾病称为“小感冒”,这与基于科学的建议相反。最终,这将给受害者和卫生管理服务造成沉重损失。在这样一个微妙时刻看到一场反对隔离措施的真正战争,这令人费解。

圣保罗大学(USP)大学教授、医生贡萨洛·维奇纳·内托(Gonzalo Vecina Neto):对这种复杂的问题,不能一概而论,需要看情况。之所以答案不是“会”,是因为我认为各州市已采取了一些准备措施,到目前为止,我们在试图和疫情共存。虽然在玛瑙斯(Manaus)和福塔莱萨(Fortaleza),有迹象表明SUS正在用尽,但我们还有时间。不过,如果我们现在就离开隔离阶段,就有重复意大利等国家情况的风险。而答案之所以不是“不会”,理由和以下因素有关,包括隔离情况、私人床位预期、联邦政府对于新指导措施的立场等。

传染病学家和病毒学家塞尔索·格拉纳托(Celso Granato):我认为不会。有几个国家的人口众多,而且也容易暴露。我无法想象为什么不是印度、俄罗斯或者美国(如今的疫情震中)。我不认为巴西比其他地方面临更大的风险,特别是如果人们已经采取防护措施。不过,要避免情况在这里发生,非常重要的是人们遵守公共卫生准侧,尽可能保持社会隔离,并正确洗手。

佩洛塔斯联邦大学的流行病学家兼教授佩德罗·哈劳(Pedro Hallal):是的,只要巴西或者任何国家不采取基于科学证据的预防措施,都可能成为大流行的下一个中心。目前,保持社会隔离并扩大病毒检测范围是帮助我们避免成为下一个疫源地的措施。

艾米里奥·里巴斯传染病研究所的传染病学家弗拉基米尔·奎罗斯(Wladimir Queiroz):我认为需要看情况,取决于使用哪种隔离政策,以及维护方式。如果能够正确保持隔离,我们就有机会不成为大流行的中心,但如果被打破,就有可能成为震中。

医疗保健公司Dasa的主管医师古斯塔沃·坎帕纳(Gustavo Campana):我的观点是,巴西不会成为疫情中心,也不会成为病例数最多的国家,特别是由于很早就采取了一些措施,例如社会隔离和病例监测。这与意大利的情况不同,他们最早的病例花了很长时间才被发现。疫情进入巴西的方式确保我们隔离了第一批感染者,这对我们有利。

如今病毒感染着更多人,但我们的医疗机构已经做好了充分的准备,他们还有时间。有两个重要的方面:社会隔离和病毒检测。帮助我们不成为疫情中心的一项措施是:以渐进的、有组织的方式从隔离中恢复,以避免给卫生系统带来负担。

伯南布哥联邦大学教授、传染病学家西尔维亚·莱莫斯(Sylvia Lemos):这要看情况,取决于如何看待新冠病毒大流行,取决于公共政策的实施方式以及社会对此的反应。就好像需要取决于人们对感染本身的反应方式一样,患者之间的免疫力不同,会导致不同的疾病形式。

圣保罗大学兽医与动物工程学教授、病毒专家保罗·爱德华多·布兰登(Paulo Eduardo Brandão):是的,如果我们将疫情中心定义为一个感染、死亡人数迅速增加的国家,那么实际上巴西已经是疫情震中了。这是巴西缺乏大规模检测、全国范围内缺乏隔离措施、并且医院容纳人数不足的结果。

圣保罗城市大学(Unicid)教授、传染病学家雷纳托·格林鲍姆(Renato Grinbaum):这要看情况。我们有两个理由担心疫情的最终后果。首先是人口本身的异质性,比如有人生活在困难的住房条件下,很难进行正确的隔离,并且没有基本的卫生条件,甚至没有自来水洗手,这是病例爆炸性增长的一个因素。其次是社交性,疫情表明人类生活在社区中,一个人的行为会在整个人口中反映出来,就好像是蝴蝶效应一样。如果我们能够保持一致,就会缓解这个问题,但如果我们相互反对而不是相互支持,就有可能成为疫情中心。


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