【南美侨报网编译王晗4月3日报道】巴西工业联合会（CNI）近日公布的调查指出，如果按照现有的投资速度，巴西要到2060年以后才能实现基本卫生服务全覆盖，也就是所有地区完全普及自来水、污水收集、污水处理和固体废弃物收集等服务。

卫生情况不容乐观

综合巴西《圣保罗州报》《经济价值报》4月1日报道，根据巴西国家基本卫生计划（Plansab），到2033年普及基本卫生服务，为此每年的平均投资额需要达到216亿黑奥。而2017年，巴西在该领域的投资仅109亿黑奥，同比下降7.8%，比必要的投资额少一半。

CNI指出，如果按照2014至2017年的平均投资水平来计算，巴西在基本卫生服务领域的投资需要增加约70%。“在该领域的投资连续三年下降，这让巴西离全覆盖的目标越来越远。如果按照这种进度，45年后巴西才能实现目标，也就是在21世纪60年代。”CNI主席保罗•阿方索•费雷拉（Paulo Afonso Ferreira）说。

如果只分析巴西的自来水、污水收集指标，情况更令人担忧。2015至2017年，这两个指标几乎停滞发展：自来水服务覆盖率由83%升至83.5%，污水管道覆盖率由50.3%升至52.4%。如今，巴西约有1亿人没有连接到污水处理网络中，至少有3500万人无法获取自来水。

报告指出，每在基本卫生设施中投资1黑奥，就会为生产部门带来2.5黑奥的回报。“污水管道的普及可以推动房地产升值，提高劳动生产率以及和民众健康相关的直接收益，比如降低婴儿死亡率，减少腹泻、呕吐等疾病的发生率，减少和医生、住院、药物相关的支出。”报告称。

在巴西利亚联邦特区（DF），离总统府只有32公里的地方，有一个居民超过10万的贫民窟。在这里，污水管道还没有普及，奶奶玛利亚（Maria）试图哄她怀中2岁的孙子卢卡斯（Lucas），“就是这脏水让孩子得了荨麻疹”。上周，一场大雨让垃圾和脏水堆积在玛利亚的家门口，孙子因此患病，皮肤瘙痒并不断咳嗽。

多管齐下有助问题解决

报告指出，在自来水和管道服务企业中提高私人资本的参与度是“普及巴西基本卫生服务的最可行工具”。在巴西国家水务局（ANA）执行主席克里斯蒂安妮•迪亚斯（Christianne Dias）看来，对这一领域的投资需要从国会开始。

如今，政府制定的868号临时措施正在等待国会投票，该措施试图解决基本卫生领域的基本秩序问题，让联邦、州、市政府的管理有标准化规则可循。“如果不采取统一的标准，这个问题永远无法解决。”迪亚斯说。

此外，企业也在对一领域进行研究，通过签署特许经营权合同的方式在这方面进行投资，而部分市政府也承诺企业可以通过承担这部分服务而“有利可图”。

巴西监管机构协会（Abar）主席费尔南多•佛朗哥（Fernando Franco）表示，企业参与是一个积极的方式，但他提到如今巴西很多市政府都禁止在卫生服务中收费。“如今全国有1500个城市没有对基础卫生领域进行任何监管，也不想讨论这些，分配给这些地方的资金没有被有效利用。”他说。

Abar对巴西398个城市的服务账单进行了评估，并指出经济可行性是另外一个困难。“结果显示，在99.3%的城市中，在污水管道上的平均收费低于服务开支，仅0.75%可以做到平衡收支，因此没有经济可行性。”弗朗哥说。

在许多城市，尤其是中西部和北部地区的城市，并没有对自来水和管道服务收取任何费用。专家认为，哪怕每个月向每个市民收取很少费用，也可以让服务更加可行。

在巴西利亚贫民窟居住的马尔维娜•莫雷拉（Malvina Moreira）每天都会往家门外扔垃圾，每个月没有为此缴纳任何费用。“如果我想要一个更好的环境，我也需要付出什么来帮助改善这个地方。”她说。

（编辑：楠木）