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香港大学李嘉诚医学院24日发表一项突破性研究,显示单次口服玛巴洛沙韦能显着降低家庭内流感传播率,标志着流感管理方面的重大进展。
这项双盲、随机、安慰剂对照的3b期临床试验于2019年至2024年间进行,在15个国家招募1457名流感确诊患者(源头病人)和2681名家庭接触者。
源头病人年龄介乎5至64岁,并在流感症状出现后48小时内随机接受玛巴洛沙韦或安慰剂治疗。研究主要疗效终点是在源头病人接受治疗后五天内,家庭接触者经实验室检验确诊感染流感,即代表流感从源头病人传播到家庭接触者。
研究发现,使用玛巴洛沙韦可使未接受治疗的家庭成员感染病毒的机率降低 32%;亦可更快减少源头病人的病毒载量,服药三天平均降低 2.22 log₁₀ TCID₅₀/mL,而安慰剂组平均降低 1.85 log₁₀ TCID₅₀/mL。
另外,7.2%接受玛巴洛沙韦治疗的源头病人检测到抗药性病毒,但他们的家庭接触者则没有,显示抗药性病毒的传播风险有限。目前未发现新的用药有安全性问题。
是次研究结果突显玛巴洛沙韦不仅可以治疗流感,还可以减少流感病毒在社区中传播。这种双重效益可改变对季节性流感和未来流感大流行的应对方式。
这项研究亦显示抗病毒药物与疫苗接种的互补作用,特别是针对未能接种疫苗的人士,或是在大流行期间尚未有即时可用疫苗的情况下,抗病毒药物的使用尤为重要。